化疗后身体虚弱可否吃花胶 化疗后能吃花胶吗
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白血病患者化疗时 ,由于药物原因 ,往往会产生许多化疗副反应 ,使患者本已十分虚弱的身体雪上加霜 ,但化疗后如能适当运用补益之品 ,不但可以改善化疗引起的副反应 ,从而改善由此引起的虚弱状态 ,还可提高身体的抗癌能力。因此 ,化疗后进行科学的进补是很有必要的。 1、化疗进补误区多 盲目进补 :有的患者认为 ,“虚则补之” ,白血病化疗后身体虚弱 ,只要是有补性的药物或食物 ,不分清红皂白 ,千方百计弄来进补 ,服用时也不讲剂量和配伍 ,也不分寒热虚实 ,来者不拒 ,这都是不利于白血病的恢复的。白血病化疗后进补 ,应该辨证施补 ,有虚即补 ,才能获得最好的补益效果。 胡乱忌口 :一是忌之太过 ,这也不敢吃 ,那也不敢吃 ;一是否认忌口 ,认为什么都可吃。这两种认识都是不正确的。白血病患者化疗后需要营养 ,但有的食物还是不宜进食 ,不然就可能加重病情。如进食油炸食物、猪头肉、烤肉易造成消化不良 ;进食辛辣食物如辣椒、生蒜、胡椒则有伤津耗液之弊 ;多吃高甜食物易使胃口不开 ;化疗期间吃温热及高脂食物易加重阴虚火旺症状。当然 ,也不能忌之太过 ,以防食谱太窄 ,不能满足营养需要。 方法不当 :化疗病人许多都会有恶心呕吐等症状 ,如果每次进补过量 ,会加重症状 ,此时应少食多餐 ;腹部胀满者 ,宜少吃甜食及油腻 ,进补前后不宜过多饮水 ;如果没有口味 ,应加上适量调味品 ,增加食欲 ;恶心时可试作深呼吸运动。 偏荤弃素 :有人认为吃肉类才是补 ,其实 ,肉类只是补品中的一部分 ,其他豆类、蔬菜、水果等都富含维生素、矿物质、胡萝卜素等 ,对化疗病人是十分需要的。中药中的补品许多也是草根、果实 ,如人参是根 ,枸杞是果实。广义上说 ,主要是人体缺乏而摄入人体加以补充的物质就是补品 ,而不仅限于肉类。 2、化疗进补有原则 “三高一多”易消化 :化疗期间 ,病人所需蛋白质应比一般情况下增加 50%,所需热量增加20%,所需水增加 50%。所以 ,此时进补首先要做到高热量、高蛋白质、高维生素 ,并多饮水。故进补时常使用具有补性的食物或药物熬成粥、汤等形式进行 ,既可有目的地补充营养品 ,又容易消化吸收。 补治同用有疗效 :白血病化疗后选用的补品 ,既要选择能维持患者身体一般需要 ,又要对白血病患者具有治疗作用或对消除化疗产生的反应有所帮助 ,可有针对性地选用食物或药物 ,同用或单用均可 ,如用猪肝百合散就有治疗白血病的作用 ,同时又有补阴补血的作用 ;用三汁饮既可消除化疗后口干口渴的反应 ,又有养阴生津的作用。 辨证施补疗效好 :从祖国医学理论看 ,许多食物就是药物 ,许多药物就是食物 ,它们都有偏寒、偏热、偏补、偏泻的作用。就补而言 ,药物也有补阴、补阳、补气、补血之别。化疗后进补 ,就应根据患者的虚证情况辨证施补 ,阳虚则补阳 ,气虚则补气 ,不能“眉毛胡子一把抓” ,本有寒反去补阴 ,会“雪上加霜” ;本气虚而去补血 ,则“南辕北辙” ,都可能对身体有害 ,甚至加重病情。因此 ,化疗后该补什么 ,怎么补 ,一定要根据病情确定 ,方保无虞。方法得当增食欲 :化疗后进补还强调方法得当 ,如化疗后多有口干口渴症状 ,进补要多用汤剂和饮汁 ;有胃肠道反应者 ,进补时应少吃多餐 ;如口中无味 ,补品中应适当调理味道 ,以增加食欲。 3、化疗进补吃什么 化疗后进补应根据患者症状分清气虚、血虚、阴虚、阳虚 ,再选择进补吃什么。进补分食物和药物两类 ,进补时可根据患者的喜好进行选择。 气虚 :气虚的主要症状有 :头昏眼花、少气懒言、倦怠乏力、自汗 ,舌淡 ,脉虚无力等。补气的食品有 :鲫鱼、黄鳝、泥鳅、鲢鱼、海参、鹌鹑、鸽蛋、鸽肉、猪肚、猪肾、牛肉、羊肚、驴肉、栗子、白扁豆、糯米、花生、莲米、荔枝、大枣等。补气的药物主要有 :人参、党参、太子参、黄芪、白术、山药、南沙参、茯苓等。
文/羊城晚报全媒体记者 余燕红 通讯员 魏彤
肿瘤患者不能吃发物、乳腺癌患者不能吃豆制品……目前社会上还流传着种种肿瘤患者的饮食“误区”,对肿瘤患者造成很大困扰,严重影响肿瘤患者对优质蛋白质的摄取和总的膳食平衡。广州医科大学附属肿瘤医院临床营养科主任、副主任医师黄瑜芳解读最常见的几个认识误区。
误区1 癌症患者忌口可“饿死”癌细胞
很多癌症患者或家属认为:肿瘤病人不能吃太高营养的食物,否则会导致肿瘤生长。
实际上肿瘤细胞的生长跟病人吃多少营养并无关系,想饿死癌细胞,结果饿死的反而可能是自己。
目前无证据表明营养会促进肿瘤生长,不给营养,正常细胞就不能发挥生理功能,而肿瘤细胞仍然会掠夺正常细胞的营养。饥饿只会让病人身体消耗得更快,加速疾病恶化。
癌症患者应该加强营养,增强抵抗力,配合放化疗和手术,联合对抗肿瘤。营养状况好的患者在对治疗的耐受性和预后方面都明显优于营养状况差、消瘦的患者。癌细胞可以“饿死”的说法是完全没有科学根据的。
误区2 肿瘤患者不能吃发物
肿瘤患者常常对所谓的“发物”非常忌口,以至于过分忌口导致人为的营养不良。
“发物”是中医特有的一个概念,现代医学对发物是褒贬不一,比较公认的“发物”包括虾、蟹、无鳞鱼、鸡、鹅肉、羊肉、牛肉等,多与过敏性疾病及疮疡肿毒有关,目前没有证据表明“发物”会导致癌症恶化。建议对于有争议的食物可咨询医生或营养医师,在医生或营养医师的指导下根据疾病的不同阶段适当忌口。
一般“发物”多数富含蛋白质和矿物质,能提供每日所需的优质蛋白和铁等矿物质,不仅可以增加机体免疫力和抗病能力,也为放化疗患者白细胞再生提供原料。因此除食物过敏,不耐受或正在服用的药物需要遵医嘱忌口外,不提倡过分忌口,以免影响营养均衡性。
癌症患者在合理治疗的同时,应增加营养,提高抵抗力,为放化疗或手术打下良好基础,才能获得更好的治疗效果。
多数肿瘤患者需要限制的食物有:加工肉、腌制的、烟熏的、烧烤的及三高(高盐、高糖、高脂)食物、酒精饮料。化疗患者应限制葡萄柚。
误区3 乳腺癌患者不能吃豆制品
大豆食品含有几种重要的营养素和植物化学物质,如蛋白质、钙、钾、膳食纤维及大豆异黄酮、植物固醇等。大豆中的蛋白质(约22%-37%)较杂豆高,属于优质蛋白,几乎可以和牛肉蛋白媲美。大豆食品中独有的大豆异黄酮,是一种植物雌激素,对体内的雌激素水平影响不大。
有研究表明,大豆及其制品可能具有降低癌症风险的作用,尤其对于乳腺癌等激素相关性肿瘤患者益处更大,有研究还发现大豆食品可能对服用抗雌激素药物与芳香酶抑制剂的女性具有保护作用 。
此外,大豆制品在保护心血管,在降血脂、抗氧化、控制体重方面相对于肉类蛋白也有一定优势。因此,选择部分豆制品代替部分动物食品作为优质蛋白质的来源是安全和有益的。
误区4:盲目相信保健品
很多患者及家属认为肿瘤病人应该多吃冬虫草、海参、燕窝、花胶等补品以提高抵抗力。
目前没有证据证明保健品有明确的抗肿瘤作用。建议能正常进食,营养状况好的患者可以在医生指导下适当吃些补中益气的补品,但是不要对这些保健品寄予过高的期望,没有哪一种单一的食品能够抗肿瘤,这些补品只能是辅助,均衡饮食才是王道。
而对于已经存在营养不良的癌症患者,这些昂贵的补品已经无能为力了,这时应该在医师或营养医师的指导下,合理选择肠内营养制剂以改善营养不良状况,千万不要盲目相信保健品能纠正患者的营养不良状况。
误区5:“喝牛奶致癌”
所谓“牛奶致癌”,源于国外报道的动物试验结果,即用含大量酪蛋白的饲料喂养老鼠,可增强黄曲霉毒素对大鼠的致癌作用。牛奶中所含的蛋白质主要为酪蛋白,故由此推导“牛奶致癌”。
但这里面存在几个大的问题:首先,老鼠试验结果不能直接推演到人身上;其次,该研究以酪蛋白为唯一蛋白质来源,这在人类自然膳食几乎是不可能出现的;还有,牛奶蛋白质含量为3%,其中70%为酪蛋白。
每天饮用牛奶250ml,摄入的蛋白质约8克,其中酪蛋白仅仅6g,占每日蛋白质总量的8-10%。这与“以酪蛋白为唯一蛋白质来源”的动物试验情况截然不同。因此,将此实验结论说成“喝牛奶致癌”是错误的推断。
误区6:汤水很有营养
很多人以为汤水很有营养,所有的精华都在汤水里面,因此很多病人家属天天煲老火靓汤送到医院来给病人喝,汤水真的有营养吗?答案是否定的。那么汤水为什么会鲜美呢?是因为嘌呤、肌酐等含氮浸出物、少量的脂肪、维生素、矿物质等溶于水,这些物质具有提鲜作用,致使汤水口感好,但是蛋白质不溶于水,导致汤水中蛋白质含量极低,90%以上的蛋白质存在于汤渣中,因此汤水营养价值并不高。
1. 建议对于能正常进食的患者,在保证正常饮食的基础上可以把汤水做为辅助,可以在医生或营养医师的指导下根据季节和自身体质适当煲些健脾去湿或生津止渴或补中益气的汤水。
2.但是对于不能经口进食,只能依靠营养管提供营养的患者,不能天天只打汤水,否则会加重营养不良,建议请营养医师会诊,给予恰当的肠内营养支持。
黄瑜芳医生有话说:
肿瘤患者的营养原则是平衡膳食,食物多样化,在平衡膳食基础上适量增加优质蛋白(如蛋、奶、瘦肉、豆制品),和维生素含量丰富的食物(如多种新鲜蔬菜及水果),某些特殊临床情况,如胃肠道功能障碍、肝肾功能不全等,则需在医生或营养医师的指导下调整食物的性状和不同食物的比例。不要盲目相信某一种食物就能抗癌,当肿瘤患者出现营养风险时,建议咨询营养医师,尽早给予营养支持。
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