甲状腺结节消融术是什么手术 甲状腺结节消融术是什么手术要住院吗

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兵法讲究"知己知彼,百战不殆",只有认清敌我,才能更有把握胜利,同样,对于疾病也是如此,甲状腺结节作为一种近年来的多发病,了解其症状表现很有必要,下面,我们就来认识一下甲状腺结节不可不知的症状. 甲状腺结节多发于中年女性,可分为良性及恶性两大类,其中,良性占绝大多数,恶性不足1%.临床上,早期认识甲状腺结节的性质,特别是区分其为良恶性病变,对以后治疗方案的选择、预后等都具有重要的意义. 甲状腺结节不可不知的症状—— 起病:起病急,患者有发热、咽痛及一侧或双侧甲状腺肿大,甲状腺腺体内的结节大小不一,质地较硬,伴有甲状腺体部位显著疼痛和压痛. 结节:甲状腺体上发现单个或多个大小不一,呈圆形或椭圆形,与周围不粘连,可随吞咽上下移动,质地较正常腺体略硬,无粘连无压痛的肿块,可长期维持原状或缓慢长大. 肿大不对称:甲状腺肿大可不对称,结节坚硬,局部有隐痛和压痛,伴有明显的压迫症状,但局部的淋巴结不会发生肿大,多见于中年妇女. 边界:甲状腺腺体内的结节与周围正常组织分界清楚,结节质地较硬,硬度可超过实质性肿瘤,小囊肿一般无明显症状,巨大囊肿可产生压迫症状. 后期:后期随着病情的发展可迅速生长,患者出现声音、吞咽困难、呼吸困难等压迫症状,局部淋巴结肿大或出现远处转移. 专家提醒:任何疾病的发生对人体的健康都有很大的危害,甲状腺结节也不例外,得了甲状腺结节一定要及时治疗. 济南106医院"TSH纳米介入疗法"以甲状腺疾病为唯一对象,通过多项的检查找出导致甲状腺疾病的一个或多个致病原因与发病机制,解决了以往甲状腺疾病重治不重诊的弊端.对于患者的治疗可以当天来回,网上预约更方便,无需排队看专家门诊,让权威专家为你的健康再添一份保险. 无论过去采用什么疗法治疗,复发过多少次,只要在济南106医院院接受"TSH纳米介入疗法"均能达到彻底根治,临床临床治愈率为97%以上. 责任编辑:甲状腺结节_02

来源：舟山日报-舟山网

不开刀的甲状腺结节消融术到底是个啥

上海瑞金医院舟山分院超声诊断科执行主任刘振华介绍：甲状腺结节射频消融术相对手术治疗损伤小，但不是所有结节都适合通过该方法治疗

刘振华正在给患者做甲状腺结节射频消融术。图片由受访者提供

甲状腺出现可疑结节怎么办？除了手术治疗、药物治疗外，如今又有了一种治疗手段。记者从上海瑞金医院舟山分院了解到，甲状腺结节射频消融术已经是一种成熟的治疗手段，2015年在上海总院已经开展，2020年舟山分院引进了该项技术，目前已经为上百例患者开展了治疗。

医生建议他进行射频消融术

2020年年底，在单位组织的体检中，26岁的小蒋被发现右侧有甲状腺可疑结节。于是小蒋来到上海瑞金医院舟山分院复查，超声诊断右侧甲状腺结节为TI-RADS 4B类，建议细胞学检查。

上海瑞金医院舟山分院超声诊断科执行主任刘振华为小蒋做了超声引导下甲状腺结节细针穿刺，经细胞学检查明确诊断为甲状腺乳头状癌。

考虑到小蒋为青年男性，易出现淋巴结转移，需积极进行治疗，传统的治疗方式均为手术切除一侧甲状腺腺体，鉴于该恶性结节为体积较小（4.2毫米×4.0毫米）的单发结节、也无淋巴结转移，完全符合射频消融的指证，刘振华建议小蒋进行射频消融术，如此可消除恶性结节，也能完整保留甲状腺腺体。

小蒋经过详细了解后，决定施行该项微创手术。术后经过半年的恢复，至2021年7月，该结节已完全消失。

甲状腺结节消融术是什么

刘振华介绍，甲状腺结节是临床常见病，其中良性结节占大多数。它并发于各种甲状腺疾病，如单纯性甲状腺肿、甲状腺炎、甲状腺肿瘤等，其结节有单发或多发，临床上有良恶之分。超声检查发现率为20%-76%，其中约5%-15%的结节为恶性。

针对甲状腺结节目前治疗方法主要有：药物治疗、手术切除、介入消融。药物治疗可能产生副作用，疗效不确切；手术切除可获得确切的疗效，但损伤相对较大，术后瘢痕影响美观。

介入消融是在超声引导下进行射频消融术，是一种微创的原位肿瘤消融技术，通过热损伤的原理彻底灭活肿瘤及其周围组织达到消融目的。

相对于手术切除来说，介入消融可以说是损伤最小，手术整个过程不到半小时，术后第一天脖子上会有一个小小的针眼，第二天几乎就看不到痕迹。另外，消融治疗无需长期服用药物。

需要注意的是，消融治疗后两年内需要按照医嘱到医院定期随访超声和甲状腺功能。

根据自身具体情况 选择最适合的治疗手段

目前，超声引导下射频消融治疗的适应症：良性结节——可有效减小结节大小，改善压迫症状；高功能结节——缩小结节体积，控制甲状腺激素水平；恶性结节包括无局部淋巴结转移的微小乳头状癌（

“没有哪种治疗方法是更好，只有针对不同的情况选择更适合的方案才是最好的。 ”刘振华强调，不是所有的甲状腺结节都适合消融术，比如恶性、多发性大于10毫米的，患者在选择治疗手段的时候，一定要根据自身具体情况，选择最适合自己的治疗手段。

舟山作为海岛城市，甲状腺结节的检出率是不是更高？刘振华说，目前没有任何研究表明，舟山人更容易患甲状腺方面的疾病。只能说随着超声技术进步，甲状腺结节越来越多地出现在大家的体检报告中。

刘振华提醒，一旦发现有甲状腺结节，大家也无需过度紧张，大多数的结节都是良性的。市民要做的就是定期体检，不要熬夜、多锻炼，养成良好的健康习惯，不要一次性摄入碘含量过高的食品等。

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