肿瘤手术后能吃花胶 刚做完手术的病人能吃花胶吗
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癌症病人要不要忌口? 是否忌口,民间说法颇多。有的主张忌口;有的认为不要忌口,什么都可以吃。有的认为不能吃鸡、螃蟹、牛,肉、鲤鱼等。究竟要不要忌口,中医相对主张适当忌口,要西医一般不提倡忌口。西医重视饮食与疾病的关系,也不是一概反对忌口,例如被黄曲毒素污染的食物,则不能吃;烧焦食品易使蛋白质变性,热解和热聚易产生多环芳烃类化合物,对人体有害而不主张吃,熏鱼,熏肉也不主张多吃,酒能减低人体解毒功能和生物转化功能,使免疫力下降,酒在机体内增加致癌物活性,并且具有细胞毒性,故不应饮酒。在服药期间有的食物不能吃,如维生素C不宜吃虾,因为维生素C能使虾肉中的五价砷还原为三氧化二砷,对人体有很大毒性。中医也不是盲目的不加区分地忌口,而是辨证地适当的忌口。一般认为,癌症的早中期,病伤津劫阴,多属阴虚内热,故在饮食调理上,应忌辛温燥热属性的食品,滞腻食品也主张少吃;在癌症的中晚期多为虚证,寒证,饮食上主张温补脾胃,益气生血等食品类,而性属寒凉的食品,则应少吃或不吃 ,在不同的病种上,忌口也有所不同,如鼻咽癌病人在放疗期间,应忌辛温燥热、油炸烧烤食物,忌吃狗肉、羊肉、胡椒、茴香等;胃癌病人忌食辛燥食品、桂皮、芥末,辣椒等;食管癌病人老猪肉、老鸭肉;肝癌病人忌母猪肉、少吃韭菜。总之,忌口应适当,盲目地忌口将致营养不良,影响疾病康复。 鸡蛋,鸡肉,牛奶,鲤鱼等可以吃,虾蟹因易过敏,则应慎重。 1) 应以新鲜、易消化,富含优质蛋白质、维生素、矿物质的食物为主,新鲜蔬菜、水果每餐必备。 2) 多吃有一定防癌抗癌的食物,如菜花,卷心菜,西兰花,芦笋,豆类,蘑菇类,海参,鲨鱼等。 3) 选用具有软坚散结作用的食物:海蜇,紫菜,淡菜,海参,鲍鱼,墨鱼,海带,甲鱼,赤豆,萝卜,荠菜,荸荠,香茹等。但此类食品性滞腻,易伤脾胃,食纳差和发热时要少吃。 4) 不同体质选用不同食物。脾胃虚弱,中气不足可食用乳鸽,鹌鹑,鸡蛋,大枣,圆肉,生姜,大蒜,鲜菇等;肝肾阴虚可用乌鸡肉,猪腰子,黑豆,黑芝麻,核桃,鲍肉等;血虚可食用猪肝,猪骨,鹅血,菠菜,豆制品等。 5) 不同病种选用不同食物。肺癌病人可酌情选用水鸭,猪肺,百合,白木耳等;体虚舌质红时可选用黑白木耳,鳗鱼,淡菜,蜂蜜;痰多咳喘者可用雪里蕻,竹笋,大头鱼,萝卜,枇杷等;黄脓痰多时可用生梨,柿子。胃癌病人脾胃虚湿热时可食用苡仁,莲子,豇豆,大枣,青鱼等;脾胃虚寒时可用羊肉,龙眼肉,干姜等;上腹饱胀消化不好时可食用鸡肫,生姜,枇杷,佛手。肝癌患者有黄疸时可食用螺,鲤鱼汤,苜蓿等;腹水时可选食冬瓜,莴苣,赤豆,鲤鱼,西瓜等;食管癌可选用牛奶,韭菜汁,蕹菜,鹅血等。 5、如何调理饮水 水是人体组成的重要部分,新生儿全身含水量占体重的75%,成人占60%。水是调节人体各种生理活动的重要物质基础,各种营养素的消化吸收,代谢都需要水。一般成人每天摄入和排出维持在2600ml左右。如果人体失水超过人体的2%,就会发生口喝;失水10%就会导致体内代谢紊乱、水盐平衡失调;失水20%就可致死。癌症患者常常会出现严重和水电解质紊乱,应尽可能每日饮水不少于1500ml。发热,腹泻或出汗多时要适当增加并补充食盐;心肾功能不全,有腹水,水肿者应控制水和盐的摄入。 6、术后的饮食如何调理? 术后应以收口生肌,气血双补,增进食欲为原则。食物可选用鸡蛋,牛奶,鲜瘦肉,鲜水果蔬菜(如胡萝卜,西红柿,菠菜,洋葱等),可饮用北芪瘦肉汤,西洋参瘦肉汤,当归生姜羊肉汤等。头部手术后宜补肾养脑,安神健智,食物可选用牛奶,鸡蛋,西红柿,芦笋,胡萝卜,桑椹子等,可饮用桂圆乌鸡汤,枸杞猪脑汤,鱼头豆腐汤等;颈部手术后宜选用有软坚散结,活血化瘀作用的食物,如海参,海蜇,海带,甲鱼,鲍鱼等;胸部手术后宜选用宽胸利膈,补益气血作用的食物,如猪肺鱼腥草汤,洋参瘦肉汤,芦笋鸡丝粥,白木耳莲子汤;腹部手术后可选用调理脾胃柔肝养血的食物如生姜,大枣,佛手,猪肝,香菇,大蒜等。 7、化疗期间的饮食如何调理? 化疗期间的饮食调理主要针对帮助增进食欲,减少呕吐,帮助造血功能的恢复,改善肝肾功能等。增进食欲,减少呕吐:属脾胃虚寒者可选食生姜,大枣,芥菜,胡椒,香菜,茭白,洋葱,菜心,乳鸽,羊肉等;属脾虚热者可选食冬瓜,白瓜,白扁豆,赤小豆,绿豆,枸杞菜,芹菜,苋菜,莲子等。恢复造血功能可选食牛奶,鸡蛋,猪肝,乌鸡,胎盘,红枣,黑木耳,核桃,黑芝麻,海参,发菜,鲨鱼等。改善肝肾功能可选用清肝,柔肝的食物,如枸杞菜,牛奶,胡萝卜,莲子,薏苡仁,淮山,山楂,苦瓜,冬瓜,香蕉,西瓜,石榴等。 8、放疗期间的饮食如何调理 由于放疗可能会引起一些组织器官损伤,如口腔,食管,肺部的放射性的炎症,出现口干,舌燥,食纳减小,大便干结等症状,在饮食调理上宜以养阴,生津,益气,辅以清热解毒的有关食物,以清淡,易消化,有营养的半流质饮食为主。如冬瓜,生菜,菜心,莲藕,苦瓜及新鲜肉类,不宜食用油炸,烧烤和煎炒,少用或不用辛辣刺激调味品。 9、癌症病人如何选用海参? 海参参的药效已被公认,具有大补元气,延年益寿之功效。海参能提高机体免疫功能,抑制癌细胞的生长。在放、化疗期间服用可减轻毒副反应。
文/羊城晚报全媒体记者 余燕红 通讯员 魏彤
肿瘤患者不能吃发物、乳腺癌患者不能吃豆制品……目前社会上还流传着种种肿瘤患者的饮食“误区”,对肿瘤患者造成很大困扰,严重影响肿瘤患者对优质蛋白质的摄取和总的膳食平衡。广州医科大学附属肿瘤医院临床营养科主任、副主任医师黄瑜芳解读最常见的几个认识误区。
误区1 癌症患者忌口可“饿死”癌细胞
很多癌症患者或家属认为:肿瘤病人不能吃太高营养的食物,否则会导致肿瘤生长。
实际上肿瘤细胞的生长跟病人吃多少营养并无关系,想饿死癌细胞,结果饿死的反而可能是自己。
目前无证据表明营养会促进肿瘤生长,不给营养,正常细胞就不能发挥生理功能,而肿瘤细胞仍然会掠夺正常细胞的营养。饥饿只会让病人身体消耗得更快,加速疾病恶化。
癌症患者应该加强营养,增强抵抗力,配合放化疗和手术,联合对抗肿瘤。营养状况好的患者在对治疗的耐受性和预后方面都明显优于营养状况差、消瘦的患者。癌细胞可以“饿死”的说法是完全没有科学根据的。
误区2 肿瘤患者不能吃发物
肿瘤患者常常对所谓的“发物”非常忌口,以至于过分忌口导致人为的营养不良。
“发物”是中医特有的一个概念,现代医学对发物是褒贬不一,比较公认的“发物”包括虾、蟹、无鳞鱼、鸡、鹅肉、羊肉、牛肉等,多与过敏性疾病及疮疡肿毒有关,目前没有证据表明“发物”会导致癌症恶化。建议对于有争议的食物可咨询医生或营养医师,在医生或营养医师的指导下根据疾病的不同阶段适当忌口。
一般“发物”多数富含蛋白质和矿物质,能提供每日所需的优质蛋白和铁等矿物质,不仅可以增加机体免疫力和抗病能力,也为放化疗患者白细胞再生提供原料。因此除食物过敏,不耐受或正在服用的药物需要遵医嘱忌口外,不提倡过分忌口,以免影响营养均衡性。
癌症患者在合理治疗的同时,应增加营养,提高抵抗力,为放化疗或手术打下良好基础,才能获得更好的治疗效果。
多数肿瘤患者需要限制的食物有:加工肉、腌制的、烟熏的、烧烤的及三高(高盐、高糖、高脂)食物、酒精饮料。化疗患者应限制葡萄柚。
误区3 乳腺癌患者不能吃豆制品
大豆食品含有几种重要的营养素和植物化学物质,如蛋白质、钙、钾、膳食纤维及大豆异黄酮、植物固醇等。大豆中的蛋白质(约22%-37%)较杂豆高,属于优质蛋白,几乎可以和牛肉蛋白媲美。大豆食品中独有的大豆异黄酮,是一种植物雌激素,对体内的雌激素水平影响不大。
有研究表明,大豆及其制品可能具有降低癌症风险的作用,尤其对于乳腺癌等激素相关性肿瘤患者益处更大,有研究还发现大豆食品可能对服用抗雌激素药物与芳香酶抑制剂的女性具有保护作用 。
此外,大豆制品在保护心血管,在降血脂、抗氧化、控制体重方面相对于肉类蛋白也有一定优势。因此,选择部分豆制品代替部分动物食品作为优质蛋白质的来源是安全和有益的。
误区4:盲目相信保健品
很多患者及家属认为肿瘤病人应该多吃冬虫草、海参、燕窝、花胶等补品以提高抵抗力。
目前没有证据证明保健品有明确的抗肿瘤作用。建议能正常进食,营养状况好的患者可以在医生指导下适当吃些补中益气的补品,但是不要对这些保健品寄予过高的期望,没有哪一种单一的食品能够抗肿瘤,这些补品只能是辅助,均衡饮食才是王道。
而对于已经存在营养不良的癌症患者,这些昂贵的补品已经无能为力了,这时应该在医师或营养医师的指导下,合理选择肠内营养制剂以改善营养不良状况,千万不要盲目相信保健品能纠正患者的营养不良状况。
误区5:“喝牛奶致癌”
所谓“牛奶致癌”,源于国外报道的动物试验结果,即用含大量酪蛋白的饲料喂养老鼠,可增强黄曲霉毒素对大鼠的致癌作用。牛奶中所含的蛋白质主要为酪蛋白,故由此推导“牛奶致癌”。
但这里面存在几个大的问题:首先,老鼠试验结果不能直接推演到人身上;其次,该研究以酪蛋白为唯一蛋白质来源,这在人类自然膳食几乎是不可能出现的;还有,牛奶蛋白质含量为3%,其中70%为酪蛋白。
每天饮用牛奶250ml,摄入的蛋白质约8克,其中酪蛋白仅仅6g,占每日蛋白质总量的8-10%。这与“以酪蛋白为唯一蛋白质来源”的动物试验情况截然不同。因此,将此实验结论说成“喝牛奶致癌”是错误的推断。
误区6:汤水很有营养
很多人以为汤水很有营养,所有的精华都在汤水里面,因此很多病人家属天天煲老火靓汤送到医院来给病人喝,汤水真的有营养吗?答案是否定的。那么汤水为什么会鲜美呢?是因为嘌呤、肌酐等含氮浸出物、少量的脂肪、维生素、矿物质等溶于水,这些物质具有提鲜作用,致使汤水口感好,但是蛋白质不溶于水,导致汤水中蛋白质含量极低,90%以上的蛋白质存在于汤渣中,因此汤水营养价值并不高。
1. 建议对于能正常进食的患者,在保证正常饮食的基础上可以把汤水做为辅助,可以在医生或营养医师的指导下根据季节和自身体质适当煲些健脾去湿或生津止渴或补中益气的汤水。
2.但是对于不能经口进食,只能依靠营养管提供营养的患者,不能天天只打汤水,否则会加重营养不良,建议请营养医师会诊,给予恰当的肠内营养支持。
黄瑜芳医生有话说:
肿瘤患者的营养原则是平衡膳食,食物多样化,在平衡膳食基础上适量增加优质蛋白(如蛋、奶、瘦肉、豆制品),和维生素含量丰富的食物(如多种新鲜蔬菜及水果),某些特殊临床情况,如胃肠道功能障碍、肝肾功能不全等,则需在医生或营养医师的指导下调整食物的性状和不同食物的比例。不要盲目相信某一种食物就能抗癌,当肿瘤患者出现营养风险时,建议咨询营养医师,尽早给予营养支持。
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