鱼胶补血小板吗 2026年鱼胶补血小板吗能吃吗
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慢性肾小球肾炎(chronic glomerulonephritis)系指各种病因引起的不同病理类型的双侧肾小球弥漫性或局灶性炎症改变临床起病隐匿,病程冗长,病情多发展缓慢的一组原发性肾小球疾病的总称故严格说来它不是一独立性疾病。但由于临床上未能广泛开展肾活组织检查,这一组慢性肾小球肾炎综合征的临床分型对临床工作中制定治疗方案与预防病情进展和肾功能恶化有一定帮助故仍保留慢性肾小球肾炎一节。
典型病例诊断不难具有蛋白尿血尿(相差显微镜检多见多形态改变的红细胞)高血压水肿肾功能不全等肾小球肾炎临床表现病程持续1年以上除外继发性肾小球肾炎引起者应考虑本病
慢性肾炎应该如何治疗?(一)一般治疗 患者无明显水肿高血压血尿和蛋白尿不严重无肾功能不全表现可以自理生活甚至可以从事轻微劳动但要防止呼吸道感染切忌劳累勿使用对肾脏有毒性作用的药物有明显高血压水肿者或短期内有肾功能减退者应卧床休息并限制食盐的摄入量至2~3g对尿中丢失蛋白质较多肾功能尚可者宜补充生物效价高的动物蛋白如鸡蛋牛奶鱼类和瘦肉等已有肾功能减退者(内生肌酐清除率在30ml/min左右)应适量限制蛋白质在30g左右必要时加口服适量必需氨基酸
(二)激素免疫抑制剂治疗
(三)对氮质血症处理
1.短期内出现氮质血症或第一次出现或在近期有进行性升高者均应卧床休息限制过多活动
2.饮食与营养 对无明显水肿和高血压者不必限制水分和钠盐摄入适当增加水分以增加尿量十分重要对轻中度氮质血症患者不限制蛋白质摄入以维持体内正氮平衡特别是每日丢失蛋白质量较多的患者更应重视对大量蛋白尿伴轻度氮质血症时可增加植物蛋白如大豆等重度氮质血症或近期内进行性氮质血症者适当限制蛋白质摄入
3.关于尿量与尿渗透浓度 一般慢性肾炎氮质血症患者尿渗透浓度常在400mOsm/L或以下若每日尿量仅1L则不足排出含氮溶质故应要求尿量在1.5L或以上适当饮水或喝淡茶可达到此目的必要时可间断服用利尿剂
4.控制高血压 慢性肾炎氮质血症和肾实质性高血压常提示预后不良持续或重度肾性高血压又可加重氮质血症用一般降压药虽可降低外周血管阻力但不一定就降低肾小球内血管阻力肾小球入球和出球小动脉阻力增强使肾小球滤过功能降低钙通道阻断剂如硝苯地平等能否降低肾小球内压力保护肾功能尚有异议现已公认血管紧张素转换酶抑制剂不仅降低外周血管阻力它尚可抑制组织中肾素-血管紧张素系统降低肾小球出球小动脉张力改善肾小球内血流动力学改变的作用ACEI尚使组织内缓激肽降解减少缓激肽扩张效果增强缓激肽尚可刺激细胞膜磷脂游离出花生四烯酸促进前列腺素生成又增强血管扩张的效应ACEI尚抑制血管紧张素Ⅱ对肾小球系膜细胞收缩作用这些作用机理反映在肾组织内可改善肾小球内血流动力学对中重度高血压心脏肥厚患者使用ACEI尚可减少或抑制血管紧张素Ⅱ促心肌血管平滑肌增生肥大和血管壁中层增厚的作用此对防止慢性肾炎高血压患者血管壁增厚和心肌细胞增生肥大十分有助但ACEI引起肾小球出球小动脉张力降低有时可使GFR下降故在氮质血症时使用ACEI剂量不宜过大且应密切观察肾功能更不宜使用保钾利尿剂以免发生高钾血症常用药物为卡托普利12.5~25mg一次每日2~3次;或苯那普利(洛汀新)每日1~2次每次10mg或依那普利10mg每日1次或西那普利2.5~5mg每日一次苯那普利西那普利与依那普利为长效ACEI若未能控制高血压可加用氨氯地平(络活喜)5~10mg每日1~2次
5.肾病综合征治疗过程中出现氮质血症的处理 慢性肾炎肾病型水肿期和水肿消退期GFR常有不同程度降低它与下列因素有关:①病理活动性病变程度;②肾间质水肿;③肾小球超滤系数减少;④血容量减少(7%~38%病例);⑤较大量激素应用引起体内高分解代谢;⑥对肾脏有损害药物的应用;⑦间质性肾炎;⑧肾静脉血栓形成临床上及时判断原因常不容易除①⑥和⑦项须及时处理外其他若无感染情况有时需耐心等待不能过分积极;合并急性间质性肾炎无论是疾病本身免疫反应药物过敏反应使用短程偏大剂量激素常可降低氮质血症应及时处理
6.抗凝治疗 我院对400多例各种病理类型肾小球肾炎伴高凝状态及肾内纤维蛋白样坏死者联合应用肝素50~80mg/日和尿激酶2~8万u/d静脉滴注(2~8周)的治疗肾功能常有不同程度的改善无一例发生严重的出血对顽固性或难治性肾静脉血栓形成者经肾动静脉插管技术注射尿激酶20万u治疗肾静脉血栓形成取得良好疗效
7.高尿酸血症的处理 少数慢性肾炎氮质血症患者合并高尿酸血症血尿酸增高与内生肌酐清除率降低并不呈比例说明高尿酸血症不是氮质血症的结果使用别嘌呤醇降低血尿酸可改善肾功能但剂量宜小用药时间要短减药要快不宜用增加尿酸排泄的药物
8.其他 肾小球肾炎时肾组织中浸润的炎症细胞可产生大量氧自由基肾小球系膜细胞受到免疫复合物膜攻击复合物和血小板激活因子等刺激也可产生活性氧氧自由基可直接损伤或通过膜脂质过氧化反应破坏肾小球基膜上皮细胞此外许多肾小球疾病患者抗氧化能力低下表现为血抗氧化酶如血清超氧歧化酶减少和抗氧化剂维生素B2E及锌和硒等降低因此临床上如何抑制肾组织氧自由基产生需否应用抗氧化剂用哪种抗氧化剂为好均值得进一步观察和积累经验慢性肾炎肾病综合征常伴有不同程度高脂血症已知高胆固醇血症特别是低密度脂蛋白变可引发肾组织产生脂质过氧化物加速肾小球硬化和肾小管损伤提高血白蛋白水平可降低血脂浓度
总之慢性肾炎氮质血症患者是站在走向慢性肾衰或病情稳定的十字路口线上对短期内进行性的氮质血症或第一次出现的氮质血症应仔细寻找原因切勿简单地认为是慢性肾炎发展的阶段不少病例在去除诱发因素后在相当长时期内尚可保持良好的肾功能

1、鱼胶五子汤
配方:鱼胶12-15克,沙苑子10克,菟丝子12克,女贞子15克,枸杞子l5克,五昧子9克。
制法:以上六味共水煎,水沸1小时后,饮汤,每日1剂分2次服。
功效:用于肾虚者的补养,治遗精、腰痛、耳鸣、头晕、目花等症。
2、鱼胶羹
配料:鱼胶1OO-15O克。
制法:鱼胶1OO-15O克,放锅中水煮,文火煎熬,鱼胶溶化后,成羹,分4-5日食完,食用时加热温化。
功效:用于鼻衄、齿衄、血小板减少性紫瘢。
3、鱼胶末
配料:鱼胶适量。
制法:鱼胶烧存性,研为末,临睡时以葱酒送服9克。
功效:用于治疗头风。
4、鱼胶当归汤
原料:鱼胶、当归各10克,红枣10枚。
制法:将上3味水煎。
用法:每日2次,可长期服用。
功效:大补气血,用于治贫血(再生障碍性贫血)。

5、鱼胶糯米粥
原料:鱼鳔30克,糯米50克。
用法:煮粥,加油、盐、味精调味服食。
功效:能补中益气,养血,补肾益精。治妇女脾肾虚弱、腰酸、白带过多、食欲不振等。
6、鱼胶葱白汤
制法:每次用鱼胶30克、葱白10根。
用法:加水适量煲汤,油盐调味,冲入黄酒适量食用,每天或隔天一次。
功效:有滋补肾阴、补肝息风等功效。治阴虚阳亢性头痛。
7、芡实淮山煲鱼胶
配方:芡实60克,淮山50克,鱼胶30克。
制法:加清水放入砂锅内煲煮2小时,加调味品服用,每日1次。
功效:主要治疗遗精阴虚火旺型:梦遗、头昏眼花、耳鸣失眠、神疲乏力、腰腿酸软、五心烦热、盗汗,小便短黄,舌质红,苔少,脉细数。
8、鱼鳔粉
原料:黄鱼(大、小黄鱼的鳔均可)80g,麻油lOOg,蜂乳适量。
制法:将鱼鳔洗净,晾干。麻油入锅,烧至八成热时,将晾干的鱼鳔分批投放油锅,炸至酥脆,捞出待凉后,研成细粉,瓶装备用需加盖封口,防止潮解)。每日2次,每次3g,用蜂乳水送服。
功效:补益肺脾,强壮精神。适用于疲劳乏力等亚健康状态,对脑力性疲劳尤为适宜。

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