化疗 花胶 化疗花胶
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什么是化疗?化学治疗:对病原微生物、寄生虫、恶性肿瘤所致疾病的药物治疗(简称化疗)。化疗是指应用药物治疗癌症。这些特殊的药物可杀灭肿瘤细胞,有时称为细胞毒药物。许多化疗药物来源于自然,如:植物,其他是人工合成。目前已超过50种化疗药物,如常用的有:表阿霉素、阿霉素、柔红霉素、丝裂霉素、氟脲嘧啶脱氧核等。这些药物经常以不同的强度联合应用。 化疗是如何给予的?一些化疗药物是以片剂的方式服用,另一些是经肌肉注射或皮下注射的,还有脊髓腔内注入(鞘内注射),更常用的是静脉注射。静脉注射可在数分钟内完成,也可放在大容积的液体内滴注数小时。有时数种药物同时应用。用什么类型的化疗?这取决于所患的肿瘤类型,播散远近和患者整体健康状况。每位病人都有所不同,治疗是针对每位病人专门设计的,这也表明每个病人对治疗的反应是不同的。 化疗是否会产生疼痛? 一般来说化疗是无痛性的,一些药物静脉输注时可感觉到灼痛感。如果发生这种情况,立即告诉护士或医生,因为当药物泄漏时可以损伤静脉周围的组织。 化疗常可在门诊进行,患者可不必在医院过夜。治疗(化疗)持续多长时间?化疗常用疗程给予,疗程可有间歇期,以便正常细胞得到恢复。间歇期为1周或数周,取决于药物的类型或药物的应用。疗程数量取决于治疗类型和治疗目的(治愈或控制癌症)。 如何知道化疗是有效的?医生要用数月时间来判断你的治疗效果。患者要接受体格检查,血化验,X射线检查。可以向医生询问有关检查结果和那些提示你病情进展的信息。一般情况下,人们对副作用提得很少。有时人们认为如果没有副作用,药物就无疗效。或者如果有副作用,药物的疗效就很好。但是副作用对每个病人是不一定相同的,有或没有通常不是一个治疗是否有效的信号。 化疗时可以用其他药物吗?一些药物可以干扰你的化疗效果。可在开始化疗之前,将自己所用的药单给你的医生看,包括泻药,感冒药片,止痛药和维生素。医生将会告诉你在开始治疗之前是否停止服用这些药物。开始治疗后,服用任何新药或停用已在服用的药物必须让你的医生检查过。 在化疗期间可以上班吗? 通常说来,化疗期间是不能上班的,但可根据身体情况做适当的锻炼,如:散步、打太极拳等,也可以看看报纸、听听音乐。 化疗是肿瘤治疗的一个有效手段,但几乎所有的化疗药物都会引起患者不同程度的食欲不振、恶心、呕吐等,从而削弱患者的营养状况。合理的饮食能预防和减少因治疗带来的体重减轻和营养不良。1. 化疗前:化疗前均衡饮食,每日饮食中包含谷薯类(米饭、面食)、蔬菜水果类(约600~800克)、肉禽蛋类(瘦肉或鸡肉或鱼肉约50~100克,鸡蛋1个)、奶及豆制品类(牛奶一袋,豆制品50~100克)以及油脂类(约25克)五大类食物。每日4~5餐,加餐以水果为主。化疗前一天吃低脂肪、高碳水化合物、高维生素和矿物质的饮食。选择食物如:米饭、面食、鱼肉、鸡肉、鸡蛋、瘦肉、豆腐、蔬菜、水果等。2. 化疗中:化疗开始的24小时内尽量不要吃自己平时喜欢吃的食物,因为这样会影响以后你对这种食物的感觉。饮食要求为低脂肪、高碳水化合物、少量优质蛋白质。每天饮食以是谷类、蔬菜、水果为主,配以容易消化的鸡肉、鱼肉和鸡蛋等,可以适当补充蛋白质粉(大豆或蛋清)。少油。如果治疗反应较重,饮食以流质为主。可用菜汤、米汤、果汁及一些要素饮食。嚼生姜有一定的止呕作用。3. 化疗后:化疗后身体较虚弱,宜选择营养丰富且易于消化的食物,如软饭、稀饭、面包、馒头、包子、鱼肉、鸡蛋、鸡肉、煲汤、土豆、香蕉、果酱等。少吃多餐。可以用姜来刺激食欲。如果体重下降明显,那么可以用要素饮食。用酸奶替代牛奶,以免腹部胀气。适当运动。一般来说化疗是无痛性的,一些药物静脉输注时可感觉到灼痛感。如果发生这种情况,立即告诉护士或医生,因为当药物泄漏时可以损伤静脉周围的组织。 化疗常可在门诊进行,患者可不必在医院过夜。
文/羊城晚报全媒体记者 余燕红 通讯员 魏彤
肿瘤患者不能吃发物、乳腺癌患者不能吃豆制品……目前社会上还流传着种种肿瘤患者的饮食“误区”,对肿瘤患者造成很大困扰,严重影响肿瘤患者对优质蛋白质的摄取和总的膳食平衡。广州医科大学附属肿瘤医院临床营养科主任、副主任医师黄瑜芳解读最常见的几个认识误区。
误区1 癌症患者忌口可“饿死”癌细胞
很多癌症患者或家属认为:肿瘤病人不能吃太高营养的食物,否则会导致肿瘤生长。
实际上肿瘤细胞的生长跟病人吃多少营养并无关系,想饿死癌细胞,结果饿死的反而可能是自己。
目前无证据表明营养会促进肿瘤生长,不给营养,正常细胞就不能发挥生理功能,而肿瘤细胞仍然会掠夺正常细胞的营养。饥饿只会让病人身体消耗得更快,加速疾病恶化。
癌症患者应该加强营养,增强抵抗力,配合放化疗和手术,联合对抗肿瘤。营养状况好的患者在对治疗的耐受性和预后方面都明显优于营养状况差、消瘦的患者。癌细胞可以“饿死”的说法是完全没有科学根据的。
误区2 肿瘤患者不能吃发物
肿瘤患者常常对所谓的“发物”非常忌口,以至于过分忌口导致人为的营养不良。
“发物”是中医特有的一个概念,现代医学对发物是褒贬不一,比较公认的“发物”包括虾、蟹、无鳞鱼、鸡、鹅肉、羊肉、牛肉等,多与过敏性疾病及疮疡肿毒有关,目前没有证据表明“发物”会导致癌症恶化。建议对于有争议的食物可咨询医生或营养医师,在医生或营养医师的指导下根据疾病的不同阶段适当忌口。
一般“发物”多数富含蛋白质和矿物质,能提供每日所需的优质蛋白和铁等矿物质,不仅可以增加机体免疫力和抗病能力,也为放化疗患者白细胞再生提供原料。因此除食物过敏,不耐受或正在服用的药物需要遵医嘱忌口外,不提倡过分忌口,以免影响营养均衡性。
癌症患者在合理治疗的同时,应增加营养,提高抵抗力,为放化疗或手术打下良好基础,才能获得更好的治疗效果。
多数肿瘤患者需要限制的食物有:加工肉、腌制的、烟熏的、烧烤的及三高(高盐、高糖、高脂)食物、酒精饮料。化疗患者应限制葡萄柚。
误区3 乳腺癌患者不能吃豆制品
大豆食品含有几种重要的营养素和植物化学物质,如蛋白质、钙、钾、膳食纤维及大豆异黄酮、植物固醇等。大豆中的蛋白质(约22%-37%)较杂豆高,属于优质蛋白,几乎可以和牛肉蛋白媲美。大豆食品中独有的大豆异黄酮,是一种植物雌激素,对体内的雌激素水平影响不大。
有研究表明,大豆及其制品可能具有降低癌症风险的作用,尤其对于乳腺癌等激素相关性肿瘤患者益处更大,有研究还发现大豆食品可能对服用抗雌激素药物与芳香酶抑制剂的女性具有保护作用 。
此外,大豆制品在保护心血管,在降血脂、抗氧化、控制体重方面相对于肉类蛋白也有一定优势。因此,选择部分豆制品代替部分动物食品作为优质蛋白质的来源是安全和有益的。
误区4:盲目相信保健品
很多患者及家属认为肿瘤病人应该多吃冬虫草、海参、燕窝、花胶等补品以提高抵抗力。
目前没有证据证明保健品有明确的抗肿瘤作用。建议能正常进食,营养状况好的患者可以在医生指导下适当吃些补中益气的补品,但是不要对这些保健品寄予过高的期望,没有哪一种单一的食品能够抗肿瘤,这些补品只能是辅助,均衡饮食才是王道。
而对于已经存在营养不良的癌症患者,这些昂贵的补品已经无能为力了,这时应该在医师或营养医师的指导下,合理选择肠内营养制剂以改善营养不良状况,千万不要盲目相信保健品能纠正患者的营养不良状况。
误区5:“喝牛奶致癌”
所谓“牛奶致癌”,源于国外报道的动物试验结果,即用含大量酪蛋白的饲料喂养老鼠,可增强黄曲霉毒素对大鼠的致癌作用。牛奶中所含的蛋白质主要为酪蛋白,故由此推导“牛奶致癌”。
但这里面存在几个大的问题:首先,老鼠试验结果不能直接推演到人身上;其次,该研究以酪蛋白为唯一蛋白质来源,这在人类自然膳食几乎是不可能出现的;还有,牛奶蛋白质含量为3%,其中70%为酪蛋白。
每天饮用牛奶250ml,摄入的蛋白质约8克,其中酪蛋白仅仅6g,占每日蛋白质总量的8-10%。这与“以酪蛋白为唯一蛋白质来源”的动物试验情况截然不同。因此,将此实验结论说成“喝牛奶致癌”是错误的推断。
误区6:汤水很有营养
很多人以为汤水很有营养,所有的精华都在汤水里面,因此很多病人家属天天煲老火靓汤送到医院来给病人喝,汤水真的有营养吗?答案是否定的。那么汤水为什么会鲜美呢?是因为嘌呤、肌酐等含氮浸出物、少量的脂肪、维生素、矿物质等溶于水,这些物质具有提鲜作用,致使汤水口感好,但是蛋白质不溶于水,导致汤水中蛋白质含量极低,90%以上的蛋白质存在于汤渣中,因此汤水营养价值并不高。
1. 建议对于能正常进食的患者,在保证正常饮食的基础上可以把汤水做为辅助,可以在医生或营养医师的指导下根据季节和自身体质适当煲些健脾去湿或生津止渴或补中益气的汤水。
2.但是对于不能经口进食,只能依靠营养管提供营养的患者,不能天天只打汤水,否则会加重营养不良,建议请营养医师会诊,给予恰当的肠内营养支持。
黄瑜芳医生有话说:
肿瘤患者的营养原则是平衡膳食,食物多样化,在平衡膳食基础上适量增加优质蛋白(如蛋、奶、瘦肉、豆制品),和维生素含量丰富的食物(如多种新鲜蔬菜及水果),某些特殊临床情况,如胃肠道功能障碍、肝肾功能不全等,则需在医生或营养医师的指导下调整食物的性状和不同食物的比例。不要盲目相信某一种食物就能抗癌,当肿瘤患者出现营养风险时,建议咨询营养医师,尽早给予营养支持。
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